Терапія гнійного менінгіту
Синоніми в більш широкому значенні
Бактеріальний менінгіт, менінгіт з капюшоном, опуклий менінгіт, лептоменінгіт, менінгококовий менінгіт, антибіотик
Медичні: гнійний менінгіт
Англійська мова: менінгіт, енцефаліт, запалення мозку, лихоманка
визначення
Термін гнійний менінгіт (гнійний менінгіт) описує гнійне запалення (-тит) мозкових оболонок та оболонок спинного мозку (менінгів), яке може бути спровоковано різними збудниками.
Гнійний менінгіт (гнійний менінгіт) зазвичай викликається бактеріями. Він пов'язаний з високою температурою і важкою загальною клінічною картиною, такою як помутніння свідомості і являє собою абсолютну надзвичайну ситуацію, яку потрібно негайно лікувати.
Загальна інформація
Загальна інформація на тему "Що таке менінгіт?" Ви можете знайти в нашій темі:
- Менінгіт і
- гнійний менінгіт
Передмова
Терапія гнійного менінгіту зазвичай проводиться спочатку, якщо збудник не відомий, проти підозрюваного / найімовірніше збудника та після мікробіологічного виявлення бактерії (це займає кілька днів, поки бактерія може вирости та визначитися) та антибіограми (тест на стійкість Зародок проти різних антибіотиків).
Згадані дози - це приклади, які можна по-різному лікувати в окремих випадках.
Незважаючи на всю обережність, препарати, згадані нижче, можуть містити помилки в дозуванні або інших видах вмісту.
Примітка: Відповідність
Ніколи не змінюйте дозування або антибіотик без консультації з лікарем. Це може назавжди нашкодити здоров’ю.
Терапія гнійного менінгіту
Терапія менінгококів
Пеніцилін G (G = внутрішньовенно, iv.) 4x / день 6-10 мега або
Ампіцилін 3х / добу 5 г i.v. або
Цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефотаксим) 3х / добу 2 г i.v.
Терапія пневмококів
Пеніцилін G (якщо він чутливий): 4x / день 6-10 мега або
Цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефотаксим): 3х / добу 2 г i.v. або
Ампіцилін: 3х / добу 5 г i.v.
Меропенем: 3х / добу 2 г i.v.
Пневмококи, стійкі до пеніциліну
Цефалоспорин плюс Ванкоміцин 3х / добу 2 г i.v. 2 г / день кожні 6 - 12 годин
Цефалоспорин плюс Рифампіцин 3х / добу 2 г i.v.
Терапія Haemophilus influenzae
Цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефотаксим) 3х / добу 2 г i.v.
альтернативно
Ампіцилін плюс хлорамфенікол 3х / добу 5 г i.v.
Терапія Listeria monocytogenes
Ампіцилін плюс гентаміцин 3х / добу 5 г i.v. або
Триметоприм-сульфаметоксазол 1х / добу 360 мг IV, макс. 6 мг / кг або
Меропенем 3х / добу 2 г i.v. або
Ко-тримоксазол 2х / добу 960 мг i.v.
Терапія стафілококів (чутливих до метициліну)
Флуклоксацилін 4 - 6x / день 2 г i.v.
альтернативно
Ванкоміцин 2г / добу i.v. (кожні 6 - 12 годин по 0,5 - 1 г) або
Фосфоміцин 3х / добу 5 г i.v. або
Рифампіцин 1x / день 10 мг / кг IV, макс. 600/750 мг або
Цефазолін 3 - 4х / добу 2 - 3 г i.v. (максимум 12 г / день)
Терапія стафілококів (стійких до метициліну)
Ванкоміцин 2г / добу i.v. (кожні 6 - 12 год 0,5 - 1 г) або
Рифампіцин 1x / день 10 мг / кг IV, макс. 600/750 мг або
Триметоприм-сульфаметоксазол або
Фосфоміцин 3х / добу 5 г i.v.
Терапія синьогнійної палички
Цефтазидим плюс аміноглікозид 3х / добу 2 г i.v. або
Меропенем плюс аміноглікозид 3х / добу 2 г i.v. або
Цефепім плюс аміноглікозид 3х / добу 2 г i.v. або
Ципрофлоксацин 3х / добу 400 мг i.v.
Терапевтичні анаероби
Метронідазол 2 - 4х / добу 500 мг (максимум 2 г / добу)
Меропенем 3х / добу 2 г i.v.
Терапевтичні стрептококи групи В
Пеніцилін G плюс гентаміцин 4х / добу 6-10 мега 1x / добу 360 мг i.v. або
Ампіцилін плюс гентаміцин 3х / добу 5 г i.v. 1х / добу 360 мг i.v. або
Цефтріаксон плюс гентаміцин 3х / добу 2 г i.v. 1х / добу 360 мг i.v. або
Ванкоміцин 2г / добу i.v. (кожні 6 - 12 год 0,5 - 1 г)
Терапія грамнегативними кишковими бактеріями
Цефтріаксон плюс аміноглікозид 3х / добу 2 г i.v.
Меропенем плюс аміноглікозид 3х / добу 2 г i.v.
Джерело
Poeck / Hacke: Неврологія, 12-е видання, 2006 р. Були використані як джерела.
Незважаючи на всю турботу, яку ми беремо до публікації теми, ми можемо подбати про інформацію жодної гарантії взяти на себе.
