Перелом передпліччя у дитини

Синонім у більш широкому значенні

• Дистальний перелом передпліччя
• Перелом дистального променевого проміння (дистальний = розташований подалі від тіла; отже, поблизу зап'ястя
• Перелом (перелом) нижнього кінця передпліччя або зап'ястя в дитячому віці
• Переломи зап'ястя
• Зламаний заговорив

вступ

Передпліччя складається з двох кісток, ліктьової кістки і променевої кістки. У багатьох випадках ламається лише одна з кісток

Перелом променевої променевої кістки (зламане зап'ястя / зламаний спиця) - найчастіший перелом у дитячому віці, але також найпоширеніший перелом скелета людини. Зазвичай виникає, коли дитина падає і намагається захистити себе від удару об землю руками. Так зазвичай відбувається падіння на простягнуту руку.
Але падіння на зігнуту руку також може призвести до перелому кістки передпліччя. У більшості випадків говорив (радіус) постраждалих.

Повний перелом передпліччя означає, що обидві кістки зламані. Оскільки ультразвукова та променева кістки необхідні для необмеженого руху руки та кисті, то повні переломи майже завжди доводиться оперувати.

Повні переломи передпліччя складають приблизно третину всіх переломів передпліччя в дитячому віці. Переломи передпліччя є найчастішими переломами у дітей, тому кількість повних переломів порівняно велика.

Біль

Зламані кістки можуть бути дуже болючими. Хоча самі кістки не мають болю, що проводять біль, окістя дуже чутливі до болю і добре постачаються нервами. Крім того, якщо переломи зміщуються, навколишня тканина також може бути пошкоджена і, таким чином, призвести до сильного болю. Рух передпліччя та зап'ястя зазвичай неможливий через біль.

Форми грижі передпліччя

Розмежування робиться в дистальній (кінці кисті) області передпліччя три типи дробів:

• Перелом зеленого дерева / перелом зеленого дерева
• Компресійний перелом над ростовою пластиною (опуклі перелом)
• Перелом вигину над ростовою пластиною
• Розчинення епіфіза (ростової пластини) спиці з або без клиноподібного фрагмента над епіфізом

Вони являють собою найпоширеніші травми Бідні Особливістю нижньої ділянки передпліччя є високий потенціал росту. Тому можливі спонтанні виправлення.
На тему "Зламані кістки в дитинстві«Ви можете прочитати більше про тип переломів та їх спонтанну корекцію.

Перелом зеленого дерева

Кістки дитини все ще еластичні в певних межах.
У разі перелому зеленого дерева кістка ламається на стороні напруги, а сторона стиснення згинається. Перелом зеленого дерева отримав свою назву, оскільки кістка дитини має властивість ламатися, як зелена гілочка. Таким чином, він не проривається повністю, а розривається, не розриваючись.

Правий малюнок

1. говорив
2. Кубіт
3. Перелом зеленого дерева

Детальніше про тему читайте тут: Перелом зеленого дерева.

Компресійний перелом / опуклі перелом

У разі компресійного перелому / опуклого перелому відбувається стиснення. Це означає, що кістка силою стискається разом.Окістя (окістя) збережена і не травмується при травмі.

Ілюстрація справа

1. Карпальні кістки
2. Компресійний перелом / опуклі перелом
3. Спиця (радіус)
4. Пластини росту (епіфізи)
5. Ульна

терапія

Терапія перелом передпліччя дитини / перелом спиці схожий з переломом у дорослому віці. Однак порівняно зі зрілим скелетом людини кістки дитини мають здатність розвиватися далі. Тому такі переломи передпліччя з легкими перекосами можуть «зростатися» в дитинстві, як мовиться.

Терапія зазвичай проходить консервативний шляхом іммобілізації штукатурка. Гіпсовий відлив слід носити від 3 до 4 тижнів. Завдяки високому потенціалу росту ураженої області спонтанне загоєння кістки рідко викликає проблеми. При необхідності для подальшої перевірки може бути організований повторний рентген. Однак лікар вирішує це індивідуально.

Однак яку форму терапії слід шукати, завжди слід вирішувати індивідуально. Зокрема, якщо переломи зміщені або якщо травмуються судини та нерви, перелом часто доводиться лікувати хірургічним шляхом.

Це Зменшення, тому повернення до початкового стану, потрібні кістки, тому це повинно бути в наркоз відповідно. Зниження болісне і вимагає від дитини нерухомості.
Виправлене положення кісток може не утримувати себе. У цих випадках для забезпечення додаткової стійкості можна використовувати додаткові цвяхи, саморізи та пластини.

Після цього загоєння зазвичай проходить без будь-якого зовнішнього впливу. Ви можете підтримати через гомеопатія.

Читайте нашу тему: Зламані кістки та гомеопатія.

Коли моїй дитині потрібна операція?

Перелом передпліччя у дітей не завжди можна лікувати гіпсовим відливом. У певних випадках має сенс вибрати варіант хірургічного лікування, щоб кістка оптимально гоїлася і в процесі не було порушень росту кістки. Слід зазначити, що існує ціла низка різних хірургічних методів терапії і коливається від дуже складних процедур до малоінвазивних методик.

Окрім виду та місця перелому, головну роль у виборі терапії відіграють також вік, вага та розмір дитини. Однак, як правило, у разі нестабільного перелому зазвичай доцільною є оперативна процедура для фіксації кістки в її природному положенні. Навіть якщо це відкритий перелом (кістка виступає з шкіри), необхідно провести операцію. Якщо перерва лежить всередині ростової пластини, тип розриву та положення кісток визначають, чи необхідна хірургічна терапія. Лікуючий лікар може використовувати рентгенівські знімки та фізикальне обстеження, щоб оцінити, який метод терапії має найбільший сенс в конкретному випадку та скласти рекомендацію.

Вас також може зацікавити ця тема: Рентгенологічне обстеження дитини

Ускладнення переломів передпліччя у дитини

Як і у всіх травм, переломи передпліччя можуть спричинити ускладнення. У дітей виділяються чотири ускладнення. Оскільки операцій уникнути у дітей, наскільки це можливо, і застосовується консервативне лікування, кістки у вже травмованій ділянці можуть знову зламатися, якщо стрес буде занадто рано. Так рідше трапляються зламані точки, закріплені пластинами.

Друге ускладнення - тривале обмеження руху передпліччя. Передпліччя, що складається з ліктьової кістки і променевої кістки, насправді є суглобом, який спрямовує поворотний рух руки через рух кісток передпліччя. Цей рух можна обмежити при погано загоєних переломах.

Третє ускладнення - пошкодження м’яких тканин. Це підсумовує кровотечу в м’яз або пошкодження нервів і судин. Пошкодження нервів можуть призвести до постійного паралічу або порушення чутливості в області руки

Крім того, кровотеча в м'язові ящики може призвести до того, що відомо як синдром відділення. М'язи зібрані групами у міцні, не розтягуються шкури. У разі кровотечі тиск у цих конвертах може настільки зрости, що нерви та м’язи зазнають постійних пошкоджень. Відсічний синдром є екстреним показанням до операції.

Вулка, як і радіус, має, як і всі інші так звані трубчасті кістки, ростову пластину (Епіфіз). Тут відбувається зростання в довжину. Якщо ця область травмована, це може призвести до затримки росту.
Перелом кістки в області ростової пластинки дітям ділиться на Ейткен і Солтер.
Більш ілюстровану інформацію про класифікацію Ейткена та Солтера ви можете знайти в нашій темі Перелом кісток дитини.

Крім цих чотирьох ускладнень можливі також хірургічні ускладнення та анестетичні ускладнення.

Тривалість загоєння

Час, який потребує загоєння зламаної кістки, повністю залежить від різних факторів. Особливо впливають на точне місце перерви а також обрана терапія процес загоєння і, таким чином, тривалість до загоєння. Як правило, приблизно через 6 тижнів перелом кістки зазвичай повністю заживає є. Залежно від того, скільки років страждає дитина, кістка може повністю загоїтися через 3-5 тижнів. Вірно також, що а Перелом в центрі кістки зазвичай займає більше часу, щоб повністю зажити як розрив на кінцях кісток.

Залежно від техніки, яка використовується для стабілізації та лікування перелому, рука може бути навантажена ще до того, як кістка остаточно заживе. В а оперативна допомога по Інтрамедуллярні нігті рука вже є Еластичний незабаром після операції. Чи буде розрив на передпліччі з a гіпс поставляється, це потрібно носити протягом декількох тижнів Руку можна завантажувати лише після зняття гіпсового відливу.

Скільки часу потрібно носити кастинг?

Популярна методика лікування перелому передпліччя у дітей - це Нанесення гіпсового лиття. Через швидке загоєння кісток у дітей і загальне зростання в довжину, гіпсовий відлив не залишається у дітей, поки є у дорослих. Тривалість штукатурки, відлитої на дітей, знаходиться на передпліччі зазвичай близько 3-4 тижнів, залежно від віку дитини та індивідуального перелому. В Діти старше 10 років штукатурка парижа зазвичай для Залиште на 5-6 тижнів забезпечити безпечне загоєння ураженої кістки.

Часто через кілька днів після нанесення гіпсового лиття слід залити лиття і нанести новий. Це залежить від масивне набряк передпліччя і зап'ястя пов'язані з порушенням. Якщо передпліччя набрякає через кілька днів, пов'язка занадто пухка і більше не виконує мету іммобілізації. Навпаки Пов'язку можна також накласти повторно, якщо вона занадто туга і викликає точки тиску. Навіть якщо сенсорні порушення виникають у пальцях, пов'язку слід перевірити і повторно застосувати.