Гінекологія Та Obstetrics-

профілактика

Під контрацепцією вагітності (контрацепція) розуміє всі методи, які спрямовані на це після статевого акту (Спільне проживання) до запліднення (Запліднення) яєчна клітина (Ооцит) надходить через сперму.

Види контрацепції

В даний час існують різні методи контрацепції (Контрацептиви) на ринку, що:

на гормональні
на хімічні чи інші
на механічній основі

настання вагітності (Вагітність) може запобігти.

Прикладом гормонального контрацептиву може стати таблетка. Хімічна контрацепція - це, наприклад, протизаплідні спреї або контрацептивні желе. Механічна контрацепція означає презервативи або діафрагми.
Існують також так звані природні засоби контрацепції, такі як календарний метод та стерилізація, які можуть запобігти заплідненню. Також вживають таблетки вранці.

Наскільки безпечні індивідуальні методи контрацепції?

Наскільки безпечні окремі методи контрацепції, перевіряють у клінічних дослідженнях. Надійність конкретного контрацептиву можна оцінити, використовуючи індекс Pearl (PI).

Індекс Перла показує, скільки зі 100 жінок завагітніли, використовуючи єдиний специфічний метод контрацепції протягом певного періоду часу. Індекс Перла 5, наприклад, означає, що 5 із 100 жінок завагітніли, використовуючи певний метод контрацепції. Колись більший - числове значення показника Перла, тим небезпечніше є протизаплідним засобом.

Однак, уточнюючи індекс Перла, зазвичай не зазначається, чи відбулася кількість вагітностей просто через невизначеність самого методу контрацепції чи чи неправильне використання засобів контрацепції також вплинуло на вагітність, що настала. Таким чином, Індекс перлів слід розглядати критично і лише як приблизне орієнтир.

Тут наведено деякі перлинні показники найпоширеніших контрацептивів:

Таблетки проти немовлят: 0,1-0,9
Міні таблетки: 0,14 - 3
Гормональний ВМС: 0,16
Тримісячна ін'єкція: 0,3 - 1,4
Вагінальне кільце: 0,65 - 1,18
Гормональний пластир: 0,72-0,9
Температурний метод: 0,8 - 3
Мідна спіраль: 0,9 - 3
Презерватив: 2-14
Діафрагма: 1 -20
Сперміцид: 3-21
Кришка порції: 6 -30

Механічні засоби контрацепції

Механічна контрацепція - це запобігання вагітності через механічні бар'єри.
Методи для цього перераховані нижче.

Ви також можете прочитати більше про індивідуальну контрацепцію в нашій темі: механічні контрацептиви

презерватив

Презерватив - це форма контрацепції, яку використовують чоловіки, просуваючи її по прямостоячих кінцівках. Вважається контрацептивом першого вибору, оскільки при правильному використанні він не тільки забезпечує дуже хороший захист, але і захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.

Детальніше з цієї теми читайте: Презерватив або Як надіти презерватив?

Діафрагма

Діафрагма, також відома як вагінальний песарій, складається з пружинного кільця, покритого силіконовою мембраною. Його коригує лікар так, щоб він повністю покривав шийку матки і міг бути вставлений перед статевим актом. Додатковий гель використовується для спроби зупинити рухливість сперми.

Мідний ланцюг GyneFix®

Мідний ланцюг прикріплений до верхньої частини матки і складається з хірургічної нитки, до якої прикріплені мідні елементи.Як і у випадку з мідною котушкою, мідь забезпечує обмеження рухливості сперматозоїдів і не може запліднити яйцеклітину самки. Метод вважається дуже безпечним і навіть може запобігти заплідненню яєчної клітини як екстреного контрацептиву після статевого акту.

Будь ласка, прочитайте також статтю: Мідний ланцюг GyneFix®

Мідна спіраль

Мідна спіраль складається з пластикового якоря, обмотаного мідним дротом. Спіраль вставляється гінекологом, а потім перевіряється за допомогою УЗД. Ці обстеження слід проводити через рівні проміжки часу. Вважається, що мідь змінює слиз у жіночих статевих шляхах таким чином, що сперматозоїди обмежуються у своїй рухливості. Із індексом Перла 0,9-3 це дуже безпечний контрацептив.

Детальніше читайте на: спіраль і Що коштує ВМС?

LEA контрацептив

Контрацептив LEA вставляється у піхву і може залишатися там протягом приблизно 48 годин. З додатковим гелем гарантується додаткова безпека. Важливо, щоб ЛЕП залишався у піхві через 8 годин після статевого акту, хоча максимальний час носіння перевищено. Безпека суперечлива через неоптимальну структуру дослідження.

Шийний ковпачок

Він може бути розміщений над шийкою матки перед статевим актом і тим самим захищає від проникнення сперми в матку. Перед використанням розмір повинен відрегулювати гінеколог для забезпечення оптимального захисту. Захист дуже різниться. Взагалі можна сказати, що шийний ковпак працює гірше у жінок, які вже народили.

Хімічні засоби контрацепції

Хімічна контрацепція - це запобігання вагітності шляхом хімічного вбивства сперми. Це робиться за допомогою так званих сперміцидів. Вони випускаються в різних лікарських формах:

гель
мазь
Супозиторії
пінопласт
спрей

Сперміцид слід застосовувати мінімум за 10 хвилин до статевого акту. Деякі агенти вбивають сперму повністю, а інші лише обмежують рухливість або зупиняють потрапляння сперми в шийку матки. Із індексом Перла 3-21 цей метод контрацепції вважається відносно небезпечним. Тому рекомендується поєднання з іншими контрацептивами.

Дізнайтеся більше про це на: природні методи контрацепції

Гормональні методи контролю народжуваності

Існують різні методи контрацепції за допомогою гормонів. Зазвичай тут використовують гормони естроген та / або прогестин. Вони грають важливу роль в овуляції. Якщо їх концентрація в крові залишається постійно високою завдяки контрацептиву, овуляція зазвичай не відбувається і секреція матки змінюється таким чином, що сперматозоїди обмежуються в своєму русі.

Для отримання додаткової інформації також читайте: Гормональні методи контролю народжуваності

Протизаплідні таблетки

Звичайна протизаплідна таблетка є найпопулярнішим гормональним контрацептивом. Він містить гормони естроген і прогестин, відходи яких важливі для овуляції. Однак при регулярному прийомі рівень залишається стабільно високим і овуляція не відбувається. Залежно від препарату, індекс перлу становить близько 0,1-0,9, що є дуже безпечною формою контрацепції. Подібні препарати, такі як міні-таблетка, яка містить лише гормон прогестин, дуже безпечні з індексом перлини 0,14-3.

Детальніше читайте на:

протизаплідні таблетки
Таблетка не працює
Таблетки та алкоголь - чи сумісні вони?
Забули таблетку - що слід врахувати?
Побічні ефекти таблетки
Тромбоз під час прийому таблетки
Що станеться, якщо ви припините приймати таблетки?
Які препарати впливають на дію таблетки?
Міні-таблетки

Тримісячний шприц

Тут кожні три місяці рідина, що містить гормон, вводиться в м’язи жінки, що пригнічує овуляцію. Метод дуже безпечний і його потрібно оновлювати лише чотири рази на рік. Однак також відносно важко зійти знову, так що бажана вагітність іноді може настати лише через роки, саме тому планування сім'ї в ідеалі вже має бути завершене.

Для отримання додаткової інформації читайте: Тримісячний шприц

Гормональний ВМС

Гормональна котушка складається з Т-подібної пластикової котушки з гормонним депо, з якої безперервно вивільняється прогестин. Він використовується гінекологом і може залишатися в організмі протягом декількох років, якщо його не вигнати під час менструального періоду. Вони можуть згущувати слиз жіночих статевих органів, що значно обмежує рухливість сперми.

Детальніше читайте на: Гормональний ВМС

Вагінальне кільце

Вагінальне кільце - це пластичне кільце, збагачене естрогеном та прогестином, яке вставляється вагінально. Спосіб його дії схожий на таблетки, хоча таблетки не приймають щодня. Однак кільце слід міняти дуже регулярно, щоб забезпечити надійний захист.

Вас також може зацікавити ця тема:

Відкладіть свій період без таблеток

Гормональний пластир

Гормональний пластир носять три тижні, але його потрібно міняти щотижня. Гормони, що виділяються через пластир, мігрують у кров і, таким чином, запобігають овуляції та змінюють оболонку матки, що обмежує рухливість сперми та утруднює імплантацію заплідненої яйцеклітини. Це безпечний метод контролю народжуваності.

Гормональна паличка

Гормональна палиця довжиною близько 4 см і шириною 2 мм. Він розміщений хірургічним шляхом в надплечі і може залишатися там до 3 років. Він постійно вивільняє гормон прогестин і дуже підходить для застосування після завершення планування сім'ї. Навіть після відлучення фертильність відновлюється дуже швидко.

Природні методи контролю народжуваності

Контрацепція природними методами контрацепції - це, з одного боку, метод з найменшими побічними ефектами, але, з іншого боку, це також найбільш ризикований метод щодо безпеки контрацепції.
Існують різні методи природної контрацепції.

Дізнайтеся більше про окремі методи контрацепції у нашій темі: методи природних контрацепцій

Календарний метод

Календарний метод, також відомий як метод контрацепції Кнаус-Огіно, контролює менструальний цикл, щоб приблизно передбачити фертильні дні. З циклом 28 днів передбачається в середньому 5 фертильних днів. Однак метод вважається дуже небезпечним з індексом Перла 9-30.

Температурний метод

Цей метод заснований на зміні базальної температури протягом циклу. Базальна температура являє собою температуру, коли ви прокидаєтесь, і показує коливання. Температура трохи нижча в першій половині циклу і підвищується принаймні на 0,2 ° C у другій половині. Якщо ви зробите овуляцію, температура зросте протягом 48 годин. Температурний метод досить безпечний при правильному використанні. Однак є фактори, які також впливають на базальну температуру тіла і, таким чином, призводять до помилок вимірювань.

Метод Біллінгса

Під час цієї процедури щодня перевіряється цервікальна слиз. У безплідній фазі слиз досить густа. З наближенням події овуляції секреція стає все більш рідкою. Після овуляції вона знову стає в'язкою або зникає. Однак є й інші фактори, які можуть впливати на характер слизу, що може призвести до неправильних суджень. Тому метод не обов'язково є безпечним.

Симптотермічний метод (SMT)

За допомогою цього методу, який також відомий як метод Ретцера, для визначення найбільш родючих днів враховуються кілька результатів вимірювань. Оцінюється температура, коли ви прокидаєтеся, текстура цервікальної слизу та зміни шийки матки та шийки матки. Температуру та цервікальну слизову оцінюють як із температурним методом та методом Біллінга. Крім того, можна визначити твердість шийки матки, яка досить жорстка і закрита в стерильні дні для підвищення безпеки. Якщо правильно використовувати, метод забезпечує хорошу безпеку, але це потрібно практикувати!

coitus interruptus

Перерив коїтус описує статевий акт, який розривається перед еякуляцією. Однак момент, коли чоловічий член повинен бути вилучений з жіночого статевого органу, сильно залежить від контролю та самооцінки чоловічого організму і тому є дуже невизначеним з індексом Перла 4 - 27.

стерилізація

Стерилізація для контрацепції - дуже хороший метод контрацепції після того, як було досягнуто бажання мати дітей у старості. У Німеччині після завершення планування сім'ї можна стерилізувати близько 7% жінок та 2% чоловіків.
Додаткова інформація доступна в нашій темі: стерилізація

Таблетки вранці

Особливістю таблеток після ранку є те, що якщо один з інших протизаплідних засобів не застосовується неналежним чином, його можна приймати до 48 годин після статевого акту і може запобігти вагітності. Ця форма контрацепції складається з таблеток, які містять високі дози гестагенів або гестагенів та естрогенів і запобігають овуляції, а також імплантації (Нідація) яєчної клітини.
Додаткова інформація доступна в нашій темі: