Ортопедія-Онлайн

Splayfoot / splayfoot

визначення

Плечики - це найчастіша набута деформація стопи або неправильне розташування. Він майже завжди виникає через генетичний склад і вражає більше жінок, ніж чоловіків. Опускання поперечного склепіння стопи призводить до скарг на ступню із розширенням передніх ніг, а це означає, що вся передні стопи контактує з землею.

Синоніми

Поплеску ноги
бовтанка
Pes transverso planus
hallux valgus
Hallux rigidus
Біль у стопі та підошві стопи

Причини виникнення splayfeet

Плетіння може розвиватися як процес старіння без будь-якого зовнішнього впливу.

З віком жирові прокладки під 3 середніми фалангами пальців ніг зникають. Це збільшує тиск на кістки нижче. Спілофу також віддають перевагу довгі роки носіння взуття на високих підборах. Вони звужують палець стопи і в п'ять разів перевищують тиск на носок через змінене розподіл ваги.

Жінки також часто є генетично схильними, оскільки вони мають тенденцію до слабкої сполучної тканини. Таким чином, тривалі носіння взуття на високих підборах є найбільшою групою ризику розвитку плескатого ноги в старості.

Детальніше про причини деформації стопи ви можете дізнатися тут: Причини виникнення splayfeet

Симптоми

Основним симптомом є біль, пов’язаний з фізичними вправами. Вони виникають особливо при ходьбі та стоянні та зменшуються, коли пацієнт відпочиває. Розширення стопи викликає дискомфорт у взутті.
Через змінене положення плюснево-фалангових суглобів (молоткові або кігтяні пальці) над пальцями ніг з’являються мозолі (clavi / clavus).

Іншим наслідком є те, що великий палець пальця виштовхується назовні (hallux valgus), тоді як маленький палець ноги рухається всередину (digitus quintus varus). Зокрема, сухожилля згиначів стають занадто короткими, оскільки стопа поширюється все далі і далі, а пальці ніг пересуваються в положення кігтів.
Розвиваються молоткові або кігтяні пальці ніг.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль у шпиці

Splayfeet може викликати дуже сильний біль.

Причиною цього є глибока зміна структур стопи та сусідніх сухожиль.
Опускання склепіння змушує ступню розширюватися. Це розширення потребує - наприклад у взутті - Набагато більше місця, ніж зазвичай.

Анатомічне розширення стопи не враховується в доступному для продажу взутті. Взуття, яка колись підходила зараз, викликає біль у тиску зовні і новопридбане взуття занадто щільне для splayfeet.
Постійний тиск на зовнішні стопи призводить до того, що відомо як метатарсалгія. Так називається поява болю під голівками плюсневих кісток. Метатарзальні кістки утворюють сполучний шматок між пальцями ніг і плюсневих кісток на стопі.
Особливо страждають середні три плюсневих кістки. Потім пацієнти виражають біль в передній, середній третині стопи, а також підвищене утворення мозолів.

Біль посилюється, особливо в умовах стресу, оскільки маса тіла чинить додатковий тиск на арку стопи. Вже згадане тісне взуття представляє додаткову проблему:
Оскільки сухожилля можуть зміщуватися бічним звуженням, пальці ніг можуть зміщуватися. Сухожилля тягнуть на пальці ніг як розгинання м’язів стоп і з часом приводять їх у криве положення. Після того, як кістки пальця ноги також будуть переміщені, можливі вивихи в суглобах пальця. Вони пов'язані з сильним болем і потребують ортопедичної допомоги якомога швидше.
НПЗЗ зазвичай призначають при болях при сплайфеті, тобто знеболюючих, які не підпадають під дію Закону про наркотики. Вони мають відносно мало побічних ефектів і можуть добре боротися з болем.

Однак, крім симптоматичної терапії, необхідно також проводити каузальну терапію, оскільки тривале використання знеболюючих препаратів не може бути рішенням. Якщо приймати протягом тривалого часу, ці причини також пошкодження шлунка, і тому вони завжди повинні поєднуватися із захистом шлунка (наприклад, Пантопразол®). Для зняття болю в першу чергу доцільно не носити тісне взуття і регулярно ходити босоніж. Це має бути принаймні можливо в домашніх умовах.

Зрештою, свободу від болю можна гарантувати лише за допомогою ортопедичної допомоги.

Ви можете дізнатися більше про болі в ногах тут: Біль у ноги

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

діагностика

Діагноз «гнучка» може бути поставлений на підставі симптомів та фізичного обстеження.
Через описані деформації виникає патологічний мозольний малюнок над 2-ою та 3-ю плюсневими кістками. Результати експертизи включають:

Обстеження стоячи: Передня стопа розширена, а поперечна дуга опускається.
Обстеження, сидячи: на підошві видно характерні мозолі та мозолі.
Рентген може надати додаткову інформацію. Тут можна побачити змінений кут між 1-ою та 2-ю плюсневими кістками, а також вивільнення з переднегрудних кісток (плескатий).

терапія

Постійної ерекції затонулої поперечної дуги зазвичай не можна досягти ні консервативними, ні хірургічними заходами. Для лікування деформації стопи вживаються консервативні заходи, в той час як супутні деформації пальців стопи коректуються хірургічним шляхом.

Різні концепції терапії:

Уникайте занадто тісного і занадто високого взуття
Іммобілізація, контрастні ванни, протизапальні та знеболюючі препарати
Зняття точок тиску за допомогою ретрокапітальної вставки для шпильки

Чи можливо ви отримуєте депозит? Ви можете знайти більш загальну інформацію тут: Устілки для взуття.

Вправи

М'язи ніг можна активно зміцнювати за допомогою конкретних вправ. У центрі уваги гімнастики ковзання стопи - структура поздовжніх та поперечних дуг. Бажано тренуватися босоніж! Звичайно, кожну вправу слід виконувати лише до тих пір, наскільки це дозволяє ваша загальна конституція та стан здоров'я.

Стойте на носках кілька разів на день і повільно обведіть ноги. Каблуки не повинні торкатися землі. На початку ви можете почати з 10 повторень з обох сторін, але в ході тренувань бажано збільшити принаймні 20 повторень. Не рідкість, коли стопа вперше «тріскається»! Цю вправу ідеально включати в повсякденне життя, щоб заощадити час: Наприклад, ви можете Одночасно зміцнюйте м’язи стоп під час телефонного дзвінка чи чищення зубів!
Для цієї вправи вам знадобиться тонка паличка, наприклад олівець. Тепер обережно встаньте на палицю і дайте їй повільно котитися від п’ят до ніг. Кожна сторона повторюється кілька разів.
У цій вправі ви знову будете використовувати персонал. Ноги однієї ступні засуньте в землю, щоб підошва стопи плавала над землею і утворювала своєрідний міст між п’ятою та носком. Тепер перестаньте торкатися палицею підошвою вашої ноги і невеликими рухами ковзайте вперед-назад, не торкаючись палиці. Повторіть кілька разів з обох сторін!
Тепер спробуйте схопити палицю пальцями. Якщо просто підняття палиці працює добре, ви можете спробувати потримати палицю довше і, наприклад, покласти в сусідній ящик. Ця вправа добре підходить дітям із плескатими ногами, оскільки її легко можна розробити грайливо: Замість палички ви можете вибрати кольоровий мармур різного розміру, який потрібно розмістити в різнокольорових горщиках тощо.
Вам потрібна маленька кулька для цієї вправи, ви стоїте на м’ячі і активно натискаєте її назад за допомогою м’язів стопи. Бажано починати в передній частині пальців ніг і продовжувати назад. Переконайтесь, що ви виконуєте рухи повільно і контрольовано!
Наступну вправу потрібно виконати, сидячи. Для цього підніміть ноги і затисніть маленьку кульку між кулями ніг. Тепер обережно транспортуйте його до п’ятки, не відвалюючись куля. Цілком можливо, що ця вправа може поставити напругу на литкові м’язи. Щоб запобігти м’язові спазми, дайте своїм телятам ніжне струшування після кожного повтору.
У цій вправі на підлозі розстеляють тонкий рушник або невеликий шарф. Тепер візьміться за край пальцями ніг і невеликими рухами кігтів потягніть його до стопи. Для збільшення інтенсивності слід більш товстий рушник, напр. з терриклота.
Тепер ви намагаєтеся схопити рушник носками і підняти його вгору.

Хочете дізнатися більше про вправи та фізіотерапію? Тут ви знайдете більше інформації: Фізіотерапія при неправильних ногах і Вправи для нерівних ніг.

хірургія

А Хірургія для корекції splayfeet слід влаштовувати лише дуже обережно! Операція є проблематичною, наскільки робить її стопа функціонування цілого підрозділу представляє. Всі частини взаємодіють між собою, і кожна маленька кістка має своє точне місце. Якщо позиція Метатарзальні кістки або Кістки ніг Якщо виправити індивідуально, може змінитися вся статика та механіка стопи.

В особливо впертих і болючих випадках splayfeet операція все ще пропонує Можливість відновлення. Однак, лише якщо пацієнт вже терпляче тривалий час звичайні методи лікування (фізіотерапія, Вставка Splayfoot) були застосовані без успіху. Зазвичай це стосується жорстких (скоротливий) Splayfeet, викликаний серйозними змінами в Суглоби Позначені є.

Існують різні хірургічні варіанти, більшість з них буде Частини плюсневих кісток цілеспрямовано відсікають. Ця процедура також називається Остеотомія.

Часто частини середній плюсневий знімають з метою підняття болісних голов. Але процедура делікатна: якщо підйом занадто високий, це створює дуже хворобливі перевантаження! У технічному жаргоні біль, що виникає, також називається "Передавайте скарги‘.

Крім того, так звана підкапітальний (розташований нижче голови) Остеотомія бути зробленим. Тут кістка внизу плюсневої головки розрізана і з дрібними Гвинти або Дроти зафіксованіщоб голови були зміщені назад.

В особливо важкі випадкиЯкщо уражена людина ледве ходить, і біль нестерпна, останній варіант - це повне видалення (Резекція) всіх плюсневих голів. Для цього всі головки вкорочують до однакової висоти, так що створюється рівна лінія. У багатьох випадках біль зменшується після операції, і пацієнт може знову ходити без симптомів.

Дуже часто трапляються при сплайфеті Розбіжність пальців ніг (Деформації), наприклад в контексті Молоткоподібний палець стопи або Галукс блукаючий (Великий палець на нозі рухається набік). Тому при виборі хірургічного методу ця частина Мальпозиція стопи помітити.

Поставка депозитів

Устілки можуть допомогти лікувати ковзання і полегшувати біль. Зміщений баланс сил у склепінні стопи компенсується устілками. Вони служать для імітації вихідного анатомічного положення та, таким чином, відновлення природного розподілу ваги.

Однак депозити завжди мають бути професійно скориговані та не купуватися за фіксованою ставкою через Інтернет. Устілка повинна бути на 100% пристосована до стопи, інакше проблема погіршиться і призведе до ще більших болів і пошкоджень. Підходящі устілки можна знайти в спеціалізованих магазинах взуття або магазинах для ортопедичних потреб.
Там же можна внести коригування та поради.

Ортопедичні устілки, такі як ті, що використовуються зі splayfeet, коштують трохи дорожче, ніж звичайні устілки. Вони знаходяться в межах 30-150 євро на пару. Однак з міркувань гігієни слід придбати кілька пар. Устілки можуть зняти біль, особливо на початкових стадіях, і запобігти подальшому погіршенню. На дуже запущених стадіях, однак, зазвичай недостатньо використовувати устілки самостійно; на цих стадіях зазвичай необхідна хірургічна терапія.

Детальніше по темі: Устілки проти грізних ніг