Запалення жовчного міхура

визначення

Грушоподібна Жовчний міхур (лат .: vesica biliaris або холецистит) є з о 10 см довжина і 4 см ширина Для порівняння, це досить маленький орган в організмі людини, але він може це зробити у разі захворювання найсильніший біль причина. Жовчний міхур захищений відступом внизу печінка в права верхня половина живота приблизно на рівні останнього ребра.

Їх можна знайти у вашому найближчому сусідстві печінка, з шлунок і ДПК. Термін жовч для жовчного міхура неправильний, оскільки в жовчному міхурі міститься лише жовч рідкий називають. Однак сама жовч виробляється не в жовчному міхурі, а в печінці, яка переносить жовч через багатьох менші жовчні протоки і великий жовчний проток в жовчний міхур, де він зберігається, поки не знадобиться.

Це проміжне зберігання відіграє роль особливо між прийомами їжі, оскільки використовується жовч Перетравлення їжі потрібна, а жовч, що утворюється між прийомами їжі, може накопичуватися і зберігатися до наступного прийому їжі. Таким чином стоять приблизно при кожному прийомі їжі 50мл жовчі утилізувати.

Крім того, Жовч Вода виводиться з жовчі, щоб накопичена жовч була більш концентрованою, ніж жовч, яка надходить безпосередньо з печінки. Концентрація дає вам більше, серед іншого Жовчні кислоти і Холестерин присутні в однаковій кількості жовчі.
Жовч потрапляє разом з рідиною після їжі підшлункова залоза через загальний прохід до с ДПК, перша частина кишечника, безпосередньо пов'язана зі шлунком.

Там жовч служить Перетравлення жиріврозщеплюючи жири на дрібні крапельки жиру, щоб жир розщеплювався Ферменти може добре працювати. Крім того, жовч може транспортувати відходи з організму, які не можуть пройти через інші органи, як-от тіло нирка можна транспортувати далеко, якщо, наприклад, вони не розчиняються у воді чи сечі.

До них відносяться, наприклад Продукти розпаду наркотиків або Білірубін- продукт розпаду старих клітин крові, який надає жовчі жовтувато-коричневий колір. Оскільки виробництво жовчі є дуже енергозатратним процесом для організму, частина жовчі в останній частині тонкої кишки всмоктується назад в організм і переробляється так, що рідина не завжди повинна вироблятися з нуля.

першопричина

Найпоширеніша форма запалення Жовчний міхур (лат .: холецистит) виникає внаслідок а Жовчнокам'яна хвороба (=Жовчнокам’яна хвороба). Інші причини рідко можна виявити і зазвичай виявляються у пацієнтів після великих операцій або нещасних випадків або з найсерйознішими захворюваннями, такими як Пухлини, гепатит або Отруєння.

З метою економії місця значна частина води, яку він містить, виводиться з жовчю в жовчному міхурі, що величезна Згущуємо рідину має наслідком. Через величезне зневоднення, якщо склад рідини зміниться, компоненти можуть осадитись Жовчні камені виникають.

Оскільки переважно Відсоток холестерину Не врівноважений зазвичай утворюються холестеринові камені. Однак вони не завжди викликають дискомфорт, і камені можуть бути випадковою знахідкою під час одного Ультразвукове дослідження відкриття. Вони стають болючими лише тоді, коли закупорюють жовчні протоки та а Жовчні коліки виникає. Потім тіло намагається аналогічно одному ниркова коліка перемістіть цей камінь хвилеподібними рухами м’язів до виходу ДПК перевозити.

Через відставання виділень у жовчному міхурі висококонцентровані, а іноді й дуже агресивні компоненти, такі як Жовчні кислоти запалюються і виникає жовчнокам’яна хвороба Запалення жовчного міхура. Нормальні Мешканці кишок, такі як кишкова паличка, ентерококи або протеї можуть просуватися через жовчні протоки та жовчний блок до жовчного міхура та себе імплантують в жовчний міхур і розмножують. Запалення може посилюватися зростаючими кишковими мікробами. Зазвичай лікар може швидко визначити, чи є камені в жовчі або інші порушення дренажу, використовуючи його методи обстеження.

Симптоми

Симптоми жовчних каменів і жовчовивідних кольок, як правило, дуже вражають і виражаються в стійкі найсильніші хвилясті, це означає збільшення і зменшення Біль у верхній правій половині живота.

Цей біль супроводжується нудота і Блювота. Якщо жовчний міхур вже запалений, розвивається типовий сильний біль при натисканні на жовчний міхур або навіть у спокої в цій же області і це відбувається не рідко лихоманка як ознака запалення. Біль також часто може іррадіювати в ліве плече.

Тому що жовч переважно після їжі вивільняється, жовчний міхур в цей момент активніший, ніж між прийомами їжі і відбувається жовчний міхур найсильніші скарги таким чином і після їжі. Хворі не повідомляють жодного жирна їжа вміти споживати більше.

Якщо жовч накопичується назад у печінку, це теж може статися Білірубін з його жовтуватим кольором більше не виводиться з жовчю може і залишається в організмі. Якщо кількість перевищує певну граничну величину в організмі, це такий же жовтуватий колір шкіри, т. Зв Жовтяницярозпізнати (=Жовтяниця). Через брак засвоєння жиру в їжі жир залишається в кишечнику і стільці. Потім він стає блискучим від жиру і змінює його колір на сіруватий, оскільки коричневий колір викликаний білірубіном, який залишився в організмі через закупорку жовчних проток.

діагностика

Жовчні коліки, як правило, легко діагностуються через типовий посилюється і зменшується біль. Тільки ниркова коліка з правого боку може викликати біль, подібний до запалення жовчного міхура або жовчних каменів. Біль при натисканні на область жовчі під реберною дугою під час фізикального огляду говорить про запалення жовчного міхура.

Для підтвердження цього лікарі зазвичай роблять ультразвукове обстеження (=Сонографія) здійснено. Камені та стінки жовчного міхура, потовщені запаленням, зазвичай легко помітити на екрані під час ультразвукового дослідження та забезпечити правильний діагноз. Ознаки запалення також можна виявити в крові. Важливими маркерами тут є так звана швидкість осідання та СРР. Значення печінки дають інформацію про те, чи вже надходить жовч в печінку. У випадках, які поки неясні, лікар також може оглянути жовчні протоки та жовчний міхур за допомогою обстеження, подібного до гастроскопії, з тією різницею, що замість головного ультразвукового апарату використовується камера. Це дослідження називається ендосонографією.

У незрозумілих випадках також може бути проведена МРТ печінки. МРТ печінки також включає візуалізацію жовчного міхура, тому запалення в жовчному міхурі також можна виявити за допомогою МРТ.
Детальніше про це читайте на: МРТ жовчного міхура та УЗД живота

терапія

Вибір лікування запалення жовчного міхура полягає в його хірургічному видаленні протягом декількох днів (=Холецистектомія).

Хірургічне втручання під час запалення проводиться лише у виняткових випадках. Натомість час висувається через кілька днів, коли запалення вщухло, оскільки тоді виникає менше ускладнень. Операція зазвичай більше не відбувається через великий розріз на животі, а через кілька невеликих розрізів, через які вставляються тонкі інструменти та камера. Цей тип операції називається лапароскопією, а видалення жовчного міхура називається холецистектомія.

Детальніше про видалення жовчного міхура тут.

До операції пацієнтів лікують знеболюючими препаратами, а також отримують медикаменти, які розслаблюють м’язи жовчних проток і тому коліки стихають.
Дуже рідко операція неможлива для пацієнтів, і вони лікуються без операції. Однак цей вид лікування пов'язаний з високими ускладненнями, такими як розрив жовчного міхура або смерть (лат: некроз) і тому повинен залишатися винятком, оскільки жовч в животі може швидко викликати небезпечну для життя клінічну картину, так званий перитоніт (лат. перитоніт, очеревина= Очеревина). Тому важливо уникати цього інциденту в усі часи.

Якщо причиною скарг є лише більш дрібні камені, існує так званий ERCP (=ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія). Подібно до гастроскопії, трубка заштовхується в дванадцятипалу кишку, а жовчні шляхи і камені навіть можна видалити безпосередньо невеликим інструментом.

Теплові подушки, які використовуються для полегшення жовчовивідних кольок, більше не слід застосовувати у разі запалення жовчного міхура з лихоманкою або без неї, оскільки одне лише запалення означає перегрівання, яке не слід збільшувати. З району лікарських рослин при жовчних коліках підходять земляний дим, кмен, фенхель або навіть гусяча лисиця. Нігтики, ромашка, чортовий кіготь або мухи також можуть зняти запалення. Трави рекомендується в першу чергу як чай і часто можна придбати як готовий продукт.

Якщо є жовчні камені, слід уникати лікарських рослин, які сприяють надходженню жовчі, оскільки жовчний міхур вже подразнюється і не потрібно додавати додаткових агресивних жовчів.

прогноз

Після видалення жовчного міхура уражена особа вважається вилікуваною. Однак прогноз погіршується із супроводжуючим Запалення підшлункової залози (лат: панкреатит: Підшлункова залоза = підшлункова залоза) або один Розрив жовчного міхура (лат .: розрив) з подальшим загрозою для життя Перитоніт (лат: перитоніт).

Після видалення постраждалі загрожують майже нормальним життям. Тільки в велике, жирне харчування міг скарги трапляються, інакше можуть нормальна цільна їжа слід вживати і слід уникати лише продуктів, які фактично викликають проблеми біль у животі або діарея підготувати. Лише в рідкісних випадках після видалення жовчного міхура виникає т. Зв Постхолецистектомія-синдром на якому з часті болі в животі і Діарея йде рука об руку і завдає сильного дискомфорту постраждалим.

профілактика

А профілактика запалення жовчного міхура можливе лише в тій мірі, в якій один із Запобігає утворенню жовчних каменів. Це через a Харчування, багате фруктами, овочами і цільними зернами цілком можливо. Крім того, застосовується Ожиріння і дуже жирна їжа як фактор ризику і в зворотному напрямку Зменшення ваги як от вправа як захисний та зменшує ризик.

Жиру не слід уникати цілком, а їсти в міру і Рослинні жири слід віддавати перевагу тваринам жирів, ось цей легше перетравлюється є. Зокрема, варені яйця містять велику кількість жиру і Рівень холестерину і рідко має бути в меню.

Менше харчування призводить до одного більш рівномірна потреба в жовчі запобігання тривалої концентрації в жовчному міхурі з підвищеним ризиком утворення жовчних каменів. У кишечнику також є повітря, так Метеоризм Слід підвищити тиск на жовчний міхур, такі продукти, як здуття живота Капуста або бобові слід уникати, якщо це може спровокувати біль у жовчному міхурі.

З поля с Лікарські рослини підходять артишок, Цикорій, кульбаба або також Розторопша для підвищення функції жовчовиділення. Виробництво жовчі також стимулює Польова м'ята, Дикий часник, артишок, багнюка, естрагон, мускатний горіх, шавлія, редька, Кмин чорний або також Цикорій.

Фактори ризику

В принципі, будь-який будь-якої статі та будь-якого віку може постраждати від жовчних каменів та запалення жовчного міхура. Далі фактори ризику, пов'язані з дієтою і шкідливі звички до життя є ще т. зв 5F правило від використання англійською мовою для опису факторів ризику розвитку жовчних каменів. Ви призначили

1.) Жінки = жінки
2.) Родючі = родючі: високі Рівень естрогену підвищують ризик розвитку жовчних каменів
3.) Жир означає надмірну вагу
4.) Фурті, це означає понад 40 років
5.) Справедливий = блондин.