Розкол сосочків
визначення
Розкол сосочка - це поглиблення так званого сосочка зорового нерва. Сосочка - це точка на оці, куди зоровий нерв потрапляє в очне яблуко. Сітківки в цей момент немає, тому ця частина ока не потрібна для активного зору. Однак це слабке місце в очному яблуці, оскільки існує розрив у всіх стабілізуючих шарах, які оточують очне яблуко. Тому зміни в оці можуть швидко торкнутися тканини на сосочку зорового нерва.
Особливо це стосується підвищеного тиску в оці. Тиск в оці виштовхує зоровий нерв трохи назовні, створюючи депресію - так зване папілярне розкочування.
Причини
Класично глаукома є найпоширенішою причиною випадання сосочків. Це призводить до підвищення тиску в оці, який можна трохи полегшити в точці сосочка, натиснувши трохи назовні сосочком зорового нерва.
Зазвичай сосочок має невеликий природний розкол, лише якщо це особливо яскраво виражено (наприклад, через тиск), це називається патологічним випаданням сосочків. Інші захворювання також можуть спричинити випадання сосочків. До них відносяться, наприклад, запалення в оці, такі як увеїт, який також пов’язаний із підвищенням внутрішньоочного тиску. Одним із вроджених захворювань при випаданнях сосочків є колобома (дефект райдужної оболонки).
Глаукома як причина
Глаукома, також відома як глаукома - це захворювання, яке викликає підвищений тиск в оці. Розрізняють гострий напад глаукоми та хронічну глаукому. При гострому нападі кут камери (точка, в якій рідина фільтрується з ока) може блокуватися, викликаючи раптове підвищення тиску із занадто великої кількості рідини
Через підвищений тиск всередині ока сосочок зорового нерва виштовхується назовні, що спричиняє викопування сосочків. Типовими симптомами є порушення зору та обмеження зорового поля. У разі гострого нападу глаукоми можуть виникати інші скарги, такі як біль у очах та головний біль, а також почервонілі очі та дуже жорстке очне яблуко. З іншого боку, хронічна глаукома часто буває безсимптомною, тому що вона прогресує повільно, і організм адаптується до зміни умов очей.
Дізнайтеся більше про тему тут: Глаукома.
Розкопки без причини глаукоми
Викопування сосочка не завжди має бути пов’язане з глаукомою. Існують також інші захворювання, які пов'язані з підвищенням внутрішньоочного тиску і тим самим провокують випадання сосочків. До них відносяться, наприклад, запальні захворювання очей, які також призводять до посиленого накопичення рідини і клітин в оці і тим самим підвищують тиск.
Однак хвороби поза оком можуть періодично викликати випадання сосочків. Наприклад, витягнення зорового нерва може призвести до викопування сосочка. Причина цього часто криється в мозку.
Дізнайтеся більше про це тут Запалення ока.
Причина вродженого папілярного розкопу
Виявлення сосочка може періодично вже існувати з народження. У цьому випадку йдеться про вроджений розкоп. Зміна структури сосочка зорового нерва не обов’язково йтиме рука об руку із захворюванням. Наприклад, це може бути незначна вада розвитку ока, яка не викликає жодних симптомів. Зір також не потрібно обмежувати. Особливо, якщо випадання сосочків не змінюється і відсутні симптоми, можна припустити нешкідливу подію. Тим не менш, слід регулярно перевіряти розкопки сосочків.
Ще одна причина вродженого випадання сосочків - вроджена глаукома, яка пов’язана з підвищенням очного тиску. Це захворювання очей, яке слід лікувати якомога швидше, щоб залишалося якомога менше порушень зору.
Супутні симптоми
Симптоми, які супроводжують випадання сосочків, залежать від основної причини. Оскільки більшість змін сосочків викликані глаукомою, цим симптомам слід віддати пріоритет. Гострий напад глаукоми часто супроводжується раптовим головним болем і болями в очах. Може виникнути почервоніння ураженого ока та порушення зору. Зіницю також можна змінити (наприклад, дещо розширену і округлу). Інколи такі симптоми, як блювота, нудота та запаморочення від підвищеного тиску, також можуть виникати.
Хронічна глаукома зазвичай супроводжується лише неспецифічними симптомами, такими як печіння очей і головний біль. Тут можуть виникати і дефекти зору, які спочатку невеликі і прогресують повільно, так що їх часто помічають не відразу.
Навіть якщо випадання сосочків не викликано глаукомою, порушення зору зазвичай виникають як супутні симптоми. Головні болі, запаморочення та почервоніле око також часто пов’язані з розкопок сосочка.
Симптоми глаукоми? Читайте далі тут.
Діагноз
Діагностика папілярних розкопок починається з анамнезу, тобто опитування відповідної людини. Часто порушення зору або інші очні скарги є причиною відвідування лікаря. У разі гострого нападу глаукоми як причини випадання сосочка можуть виникнути такі симптоми, як дуже важке пальпується очне яблуко або почервоніле око.
При підозрі на випадання сосочків слід проводити офтальмоскопію. Це відображення очного дна, в якому також можна оглянути сосочок зорового нерва. Зміна форми сосочка особливо добре видно з ходу кровоносних судин. При підозрі на глаукому також можна виміряти внутрішньоочний тиск. Обстеження зорового поля також може надати додаткову інформацію.
Лікування
Лікування папілярних розкопок залежить від його причини. Найпоширенішою причиною випадання сосочків є глаукома. При лікуванні глаукоми слід розрізняти гостру (екстрену) глаукому та хронічно підвищений внутрішньоочний тиск.
Гострий напад глаукоми необхідно лікувати якомога швидше. Лікування полягає у зниженні внутрішньоочного тиску на основі наркотиків, зменшенні нового вироблення водяного гумору та опроміненому куті блокованої камери. За необхідності - якщо медикаментозна терапія недостатня - кут камери повинен бути хірургічно підданий, щоб рідина знову могла витікати з очей. При хронічній глаукомі внутрішньоочний тиск зазвичай регулюється за допомогою медикаментів.
Запальні причини викопування сосочків в багатьох випадках лікуються знеболюючими, які також мають протизапальну дію. Кортизон також може бути використаний для лікування запальних захворювань очей, також можуть бути використані препарати, що знижують імунну систему. Якщо збудник відіграє певну роль в інфекційному захворюванні очей, можна також застосовувати антибіотики або препарати проти певних очних вірусів.
Ця стаття також може вас зацікавити: Операція глаукоми.
Тривалість
Скільки триває випадання сосочків, також залежить від причини захворювання. Гострі хвороби доводиться лікувати якомога швидше, після чого викопування сосочка зорового нерва швидко зникає.
У разі виникнення хронічних захворювань, випадання сосочків може тривати кілька місяців, а то й років.
Вроджені папілярні розкопки, якщо вони не мають значення захворювання - тобто не супроводжуються скаргами та порушенням зору - можуть навіть залишатися довічно без необхідності лікування.
Наслідки розкопок сосочка
Наслідки викопування сосочка сильно різняться залежно від основної причини. Хоча вроджене розкопування сосочка може не мати ніяких наслідків, воно також може бути спричинене вродженою глаукомою, яку потрібно негайно лікувати хірургічним шляхом і як правило, як правило, пов’язану з постійними порушеннями зору.
Так само напади глаукоми можуть призвести до постійних порушень зору та обмеження зорового поля. У разі запальних захворювань можуть уражатися й інші структури ока, так що в ураженому оці можуть виникати спайки та порушення зору.